中药029-茯苓

限于喜欢 提交于 2019-12-03 05:25:26
性味:味甘,性平
归经:足太阴脾经,手太阴肺经
功效
 
1)《中药学》:
    1.用于小便不利、水肿及停饮等水湿证。茯苓利水而不伤气,药性平和,为利水渗湿要药。凡水湿、停饮均适用。常与猪苓、泽泻同用以加强利水渗湿作用,并随湿热、寒湿等不同性质,配伍有关药物。如湿热配车前子、木通;寒湿配附子、干姜等。又茯苓既能利水渗湿,又能健脾,故脾弱运迟、水湿停蓄者用之,有标本兼顾之效,停饮所致的头眩、心悸、咳嗽,亦持为要药。本品与白术同用,其健脾利湿之功益彰,如五苓散、苓桂术甘汤等均配伍有茯苓、白术。
    2.用于脾虚证。茯苓能健脾。脾虚体倦、食少便溏者,每与党参、白术、甘草等补脾药同用,即四君子汤。
    3.用于心悸、失眠。本品能宁心安神。常与朱砂、枣仁、远志等安神药同用。
    【用量用法】10〜15g。
 
2)《本草新编》:茯苓,助阳,利窍通便,不走精气,利血仅在腰脐,除湿行水,养神益智,生津液,暖脾,去痰火,益肺,和魂练魄,开胃厚肠,却惊痫,安胎孕,久服耐老延年。
    茯神,即茯苓之一种。但茯神抱松木之根而生者也,犹有顾本之义,故善补心气,止恍惚惊悸,尤治善忘,其余功用,与茯苓相同,此二种,利中有补,久暂俱可用也,可君可臣,而又可佐使。惟轻重之宜分,无损益之可论。或谓汗多而阴虚者宜忌,少用之何损哉。或言小便素利者勿服,恐助燥损阴,微用之何妨。初病与久病相殊,而健脾正宜于久病,何必尽去夫茯苓也。丹溪曰:茯苓有行水之能,久服损人。八味丸用之,亦不过接引诸药,归就肾经,去胞中积陈,而以为搬运之功也。夫八味丸有桂、附、熟地、山萸之直入于肾,何藉茯苓之引经耶。仲景张夫子用茯苓于八味丸中,大有深意。以熟地纯阴,而性过于腻滞,虽泽泻利水,熟地之滋润已足相制,然而泽泻过于利水,未必健脾以去湿。故亦用茯苓以佐之,利腰脐而又不走气,使泽泻亦不过于渗泄,则泻中有补,助熟地、山药、山茱速于生阴,实非徒为接引而用之也。
       或问夏子益集奇异治病之方,有人十指节断坏,惟有筋连无节肉,虫出如灯心,长数寸,遍身绿毛,以茯苓、胡黄连,煎饮而愈,岂亦有义乎?曰:是湿热出虫耳。茯苓以去湿,黄连以解热,湿热散而虫自死矣。惟是虫身长绿毛,实有秘义。此人必手弄青蛙,戏于池塘之中,绿毛之龟在池内,欲吞之而不可得,故气冲而手,久之而手烂,得至阴之毒而不散,故皮烂而肉腐,生长虫绿毛也。惜吾发异议,无人证之耳。
    或问今人用茯苓,多用人乳浸泡,久制则白色变红,其有益于人乎?夫补药而用茯苓者,恐纯补之脏滞,故用之通达,使于泻之中,以助其补之力也,若过用乳制,则通利之性全失,一味呆补,反不能佐补药以成功。此近人不知用药之功,而妄为制变,不可以为法也。
 
3)《本草害利》: 〔害〕功专行水伐肾。病人肾虚,小便自利或不禁,虚寒精滑及阴亏而小便不利者,皆勿妄投。茯苓赤筋,若误服之,令人瞳子并黑睛点小兼盲目。二茯俱恶白蔹,畏地榆、秦艽、鳖甲,忌米醋酸物、雄黄等。马蔺为使。
 
4)《临证用药经验》:《医学衷中参西录》:“茯苓,盖其性能化胃中痰饮为水液。引之输于脾而达于肺,复下循三焦水道以归膀胱,为渗湿利痰之主药。然其性纯良,泻中有补。虽为渗利之品,实能培土生金,有益于脾胃及肺。”
    治肺疹咳嗽多痰:肺痨阴虚火旺时咳嗽,痰粘量少,难以脱口而出,须用川贝母、麦冬等凉润之品而不宜茯苓。以彼时之痰,乃虚火灼肺炼津液而成,茯苓之淡渗,与彼病因无甚相关也。肺痨至脾肾两虚,多为阴损及阳,少阴阳虚则水易上泛,太阴阳虚,则聚液成痰,上贮于肺,则咳嗽无已时矣。茯苓益脾胃而水湿潜消,不生痰其咳自减,能利湿其肿泻可退。故肺痨后期嗽甚,必用茯苓,虽咳血亦不忌。(桂枝茯苓丸组成:桂枝,茯苓,牡丹皮,赤芍,桃仁)
    治心悸、汗出:劳瘵(zhai)伤及脾肾,不仅食少、痰多、咳嗽、短气、腿肿,并常见心悸、汗出、睡眠不实等症。此不同于损在上焦,滋养心肺之阴可效,乃脾虚生痰,痰饮内凌于心,外越于表所致。我用茯苓既能敛心神,除水饮,而心悸可定,睡眠可实。又能引外越之水气转而下出膀胱,而汗出自收,肤肿自减,终能使脾胃健运而饮食甘美。但一次用量须15g上下。

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