错误的抉择,痛悔

走远了吗. 提交于 2020-03-11 16:46:30

        这几天下着毛毛细雨,老天阴森森的,天气格外的冷。爸爸这几天又在县医院接受惨白无力的治疗,虽然这几天在县城的医院输了800ml的血,但爸爸身体依然很虚弱,而我们兄弟妹四人都在广州上班,只有姐姐和妈妈在守护着爸爸,虽然想把爸爸接上广州治疗,但爸爸的身体这时候却不允许他长途奔波,倔强的爸爸因为广州昂贵的医疗费也不会答应,这样我们就不能陪伴在爸爸的身边。

爸爸身体之所以这么快恶化到现在如此严重的程度,有几个重要的原因,在这里说出来希望可以让患者及患者的家属可以避免类似的问题,原天下所有的父母健康长寿。

第一个原因我们的无知加上医生的职业道德的问题,这也是最重要的原因:爸爸是在湛江市最好的医院(我称为B医院)做胃切割手术的,在做这个手术之前,医院先做胃镜检查(http://baike.baidu.com/view/370527.htm)以便来判断胃的大概病因及严重程度,根据我的理解就是胃镜检查(之前已在县医院检查过,在此县医院我称为A医院,已判断为恶性肿瘤了)可以知道是否为胃癌(这个医院),而且可以知道癌细胞是否已经扩散到整个胃或者说已经扩散的范围更大了(一般是根据扩散的部位及范围来判断是胃癌早期、中期及晚期的)。但是医生说需要动手术才能知道胃癌的具体情况,才能有效的控制病情。当时,我们兄弟姐妹都不太懂,而且只想更好的为爸爸提供治疗方式,所以就答应了做胃切除手术(这个是个大手术啊,当时需要我献血400ml才能动这个手术)

2010517日早上830分的时候,目送爸爸被推进了手术室,心里一阵阵的刺痛和担忧。大概在早上1130分的时候(手术还没有真正完成),主动医生带着胃切除的部分走出来多我说:“你看,这就是胃切除的部分,大概切除了胃的三分之二,这就是胃的病灶及淋巴肿大部分。”,我也不太懂,只看懂了胃中发黑的一部分,这就是胃的病灶,其周围应该就是淋巴肿大部分,切除的部分很多,当时主刀医生强调了淋巴肿大已经很大了(也就是强调了我爸爸胃癌的严重性,为什么主导医生会拿出来给我看和强调这些呢,我想是因为他们知道了应该是不动这个手术更好,为了转移注意力和推卸一种也许是我们无法追究的责任吧,为什么呢?后面解释),可能已经转移,需要拿去化验和分析才能得出具体的结论,然后主导医生又进去了手术室。我当时看了爸爸胃被切除的部分及医生的解释,当时心情很沉重,只能继续等手术的进行。

大概下午1点半的时候,才看到爸爸被推出手术室,到这时为止,整个手术时间已经长达5个小时,超过了医生之前说的4个小时,为什么呢?当时我们的注意力不在这里,只在我爸爸的身上,这时候,我们喊着爸爸,可是爸爸几乎不能说话(因为麻醉剂过后的痛),爸爸只能通过细微的声音和轻微的动作表示他暂时能从手术中醒过来。看着爸爸痛苦的表情和通过缓慢的动作来表达他的剧痛的时候,我留下了久违的眼泪,心在绞痛。

手术当天晚上,我和妹妹又回到广州,留下哥哥,弟弟和妈妈来照顾爸爸,因为主要是我哥哥和医生交流了解爸爸手术前后的状况,而我身在广州,无法知道最快和最全面的情况,直到后来我妈妈说起哥哥和主刀医生的一次重要的谈话(手术之后知道胃癌的癌细胞已经扩散到整个胃了),大概内容是:我们(医生)动手术的时候,发现胃的淋巴肿大已经很大了,当时在犹豫是否要继续做胃切除手术(这时候,还没有进行胃切除,只是看到胃了)。这次谈话就说明了这个胃切除手术几乎是没有正面的效果的,反而只剩下手术对我爸爸的伤害。我相信凭主刀医生的经验,这时应该是知道我爸爸的胃癌应该是到晚期了,胃切除手术就不是好的解决方式了,可是医生(两位主刀医生,一个麻醉师和n个护士)还是决定做了胃切除手术,就是决定了我爸爸身体加快恶化的最主要的原因。至于为什么还是要做这个手术,我想也有医院的利益所在的一部分原因所在,因为动这个手术及手术后的住院费可是一笔不小的收入(大概用了5),所以我希望患者本人及家属在手术之前尽量能明确患病的严重情况,是否需要手术,而且要和医生强调这些想法。

 

第二个原因就是我爸爸倔强的性格不知自己的实际病情而不是很配合治疗:因为我们兄弟妹四人大学毕业后,家里欠了十几万,而爸爸妈妈年纪已大,我们就不让他们外出捕鱼了。这样,我们兄弟妹就需要一起还这笔债,而且要负责爸妈的生活费,所以爸妈一直很内疚,不愿意多用我们一分钱,尤其是爸爸。就是因为对爸爸的了解和我们家庭经济情况的特殊性,所以就不敢告诉爸爸他实际的病情,因为怕告诉爸爸之后不配合治疗,反而可能做最坏的决定(到今天为止,爸爸都还不知道)

大概术后一个月,爸爸的身体已基本康复,哥哥就带着爸爸来B医院复查并决定做化疗(B医院的主刀医生也建议化疗),可是爸爸知道了复查之后的费用及要打针水一周左右时(这里说打针水是骗我爸爸的,其实是化疗,只有说这些他才不知道自己的实际病情),爸爸就一个毅然拿着衣服自己出院了,因为爸爸觉得他的并不需要用这么多钱去治疗,也不需要这么麻烦,拗不过我爸爸,弟弟和妈妈(但是哥哥安排好爸爸住院和化疗的所需要的事情后就上广州了)就只能带着爸爸回家了,因为我们也考虑到化疗的时候,爸爸肯定会知道自己的实际病情(因为要和胃癌的患者住在病房的),也担心爸爸过不了化疗这一关,所以后来没有要求爸爸过来化疗,而是在家里休养,注意食疗和中药治疗(其实很少吃中药,因为当时爸爸身体还是很虚弱,吃中药更虚弱,又不敢继续吃中药,所以以食疗为主),就这样错过了仅剩的延续生命的治疗时间。

在这里,根据我的了解,我有一个建议,就是:胃癌的早期而且患者的身体可以承受胃切除手术者,就要进行胃切除手术(因为是早期,只是胃的某一小部分有癌细胞,值需要切除胃的一部分,这部分一般是年纪不是很大的患者),手术之后尽量考虑化疗和中药治疗的结合治疗;胃癌的中期(就是胃大部分或者全胃都要癌细胞但没有扩散到胃以外)而且患者的身体可以承受胃切除手术者(如果整个胃都要癌细胞,可就要做全胃切除,这样情况就不建议手术了),可以考虑做胃切除手术;对于胃癌晚期者(胃的癌细胞已扩散到胃之外的其他身体部位),即使身体可以承受胃切除手术者,不建议手术了,毕竟癌细胞已经扩散了,这时候的胃切除手术没有多大的效果了,更何况胃切除手术对病人的创伤也许是无法估计的,因为胃切除手术有可能会有严重的后遗症,这取决于病人的身体情况、手术是否顺利及恢复情况。对于胃癌中晚期患者,是否需要化疗,或是重要治疗,还是中西结合,这个还是需要根据具体情况来决定,我只是说出自己的一些建议。

 

第三个原因就是照顾者对患者病情的照顾程度及和患者的相处情况:这这照顾者真的很重要,做的好,应该可以延长患者的生命,而如果不合适就是缩短患者的生命,所以一定要尽量选择合适的人选来照顾患者(这也是我后来才想到的一个很重要的原因),这个照顾者一般是需要全职来照顾患者了,所以一般是患者的另一半来照顾了。我爸爸也是由我妈妈来照顾的,但是我妈妈却不是合适的人选,因为爸爸和妈妈这四十多年来的相处一直不好,经常吵架或者打冷战,而这恰好是加重患者病情的原因之一,可是我们都需要在外面工作,只能让妈妈来照顾爸爸,因为妈妈一些生活习惯的不合理及不太懂(因为所了解的知识有限和学习能力有限)得照顾我爸爸,而且和爸爸相处的不愉快,这些原因也导致了爸爸并且的恶化。

 

主要的原因就上面三个,下面我来说说需要一些注意的问题及存在一些丑陋的问题

第一个问题:手术后在医院照顾这段时间对患者的照顾很重要,而且是需要精心照顾,当时,是我哥哥,弟弟和妈妈三个人来照顾我爸爸的,因为爸爸手术恢复期间,身上插着导尿管、输氧气管、导血水管、输液管、头上的止痛器及带有多种功能的心电图机,而爸爸这几天的意识并不清醒,为防止爸爸不经意的动作影响到这些事关生命的细管及仪器,这就需要同时有两个人在照顾,另外一个可以去休息,所以三个人来照顾。

下面就来大概说说这些仪器及习惯需要注意的问题:

导尿管及导血水管:因为这时候患者不能自己小便(当然更不能大便,在手术前已经把大便冲掉了),只能靠导尿管来导尿,当导尿袋的快满的时候,就要尽快把导尿袋中的尿导出来以免进入患者体内。在手术期间如果病人贫血是需要输血的,即使不输血,手术后,都会存在一些血水,这就靠导血水管来导出来,不过血水一般不多,但也应该也是在需要时换的(后面我上广州了,具体不太清楚)

输氧气管:因为患者呼吸有点困难,所以需要输氧气管,这要注意它能否正常工作。

输液管:因为胃癌患者这几天暂时不能进食,所以只能靠输液来维持所需要的能量,这需要看是否输完,如果快输完的时候要提前告诉护士。

头上的止痛器:患者手术后一两天伤口都比较疼痛,在患者表示很痛的时候可以用一下止痛器来帮患者止痛。

心电图机:需要经常看看心电图的显示是否正常,如果不正常马上叫护士,也许是机器的原因也有可能患者身体有异常。

 

         第二个是医生动手术红包的问题:安排爸爸住院后,在手术前的准备期间,我哥了解到手术之前要给主刀医生和麻醉师红包这个潜规则后,为了求个踏实,为了爸爸手术的顺利进行,哥哥分别给两位主刀医生500元,麻醉师300元的红包。无奈啊,那么没有意识到潜规则的患者及患者家属在没有给红包的情况下,医生是否尽职去做好手术呢?我们不知道,也许对于这些习惯手术前收红包的医生来说收红包是天经地义的事情,而也许会怠慢那些没有给红包的患者,我们这不是反而或多或少伤害了这些无辜者吗?可以这样的潜规则,我们能改变吗?不能,也只能花钱求个心安理得。

 

         第三个问题就是献血的问题:我年后初六去县医院献血(因为考虑到我爸爸需要输血,所以我先献血,当然了,到时候几乎不可能是用我的血,即使我和爸爸的血型是一样的),当时医生问我是互助献血还是自愿献血啊,我当时没有自己去确认就填了自愿献血。可以这个草率的动作差点让我爸爸最近这次输血无法按时进行,妈妈在元宵节那天陪爸爸到县医院的时候,医生让尽快输血,可是当妈妈去血库取血的时候,护士说我是自愿献血的,所以就不想让我妈妈取血(其实是有O型血的),后来我妈妈生气了就和他们理论,幸亏我在献血的时候和医生聊天了,说起我这次献血的原因,所以这位医生才让我妈妈取血(而且也是在给了红包的情况下才能取血的,悲哀啊),才按时给爸爸输血。根据这样的情况,我应该填互助献血的,所以需要注意这个问题。

 

         第四个问题:就是照顾者对患者的照顾,这涉及太多的方面,包括食疗、相处和身体的锻炼等很多大方面和更多细节方面的问题需要注意,这需要去查阅很多资料了。

 

         根据我爸爸胃癌的情况,我总结以下几点:

         第一点:我爸爸患有胃癌的原因,因为爸爸常年一人外出捕鱼 ,吃饭不准时,也不讲究,加上长时间身体的疲劳和妈妈相处的不愉快,这些原因就导致了胃癌的产生,所以大家一定要注意饮食和生活习惯。

         第二点:判断胃癌处于哪个阶段,根据早中晚期及个人的具体情况来决定是否手术及化疗,但中药治疗一般是必须的。

         第三点:尽量选择合适的照顾者来照顾患者,这对患者病情的控制很重要。

         第四点:家属要了解和学习这方面的知识才能有效地照顾患者

         写到最后发现有些离题了,但无意更改了,在此最后祝天下人人都健康快乐,事业有成。

 

                                                                           LoongEmbedded      2011221日星期一写于广州   

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