新冠肺炎人传人延误根源求证与建言
2019年底以来，新型冠状病毒肺炎从武汉开始在中国大地肆虐，从11月有零星病例到2020年1月14号，官方一直宣称没有发现人传人；钟南山院士去武汉调研后，2020年1月20号宣布新型冠状病毒人传人，开启最严格的隔离措施。1月23号武汉封城，但是已经贻误战机，适逢春节返乡潮，已经有五百万人从武汉去往全国各地。
1月30号网上疯传一些文章“我已经出离愤怒，不知道说什么好了。” “谁耽误了武汉？浙江大学专家找到了线索~”，根据国际疾控中心在NEJM发表的论文，将 延误公开人传人导致疫情扩散归罪于国家疾控中心/武汉疾控为了和武汉本地其他研究机构抢，先发论文、瞒报真相。 关键证据是一张图，这位老师质疑的中心思想我加在图上了，红字表示。
看了之后觉得事发蹊跷，我虽然不是医学出身，但是也能做一些医学专业之外的如信息方面的推理挖掘，一个大国的国家级部门，在国家机器运转并没有瘫痪时，不太可能为了发表论文而把 疾控职责、疫情人命抛之脑后。进而继续尝试做了一点分析和调查，尝试求证为什么“新冠肺炎NEJM论文”数据很明显人传染，但中国1月20号才宣布“人传人“。 目前尚在疫情中，更多事实后续会公开，也欢迎各位进行更多讨论。
逐步查阅公开的原始数据
”武汉肺炎不会人传人“的信息最早来源于这个2019年12月31号《武汉市卫健委关于当前我市肺炎疫情的情况通报》，http://wjw.hubei.gov.cn/fbjd/dtyw/201912/t20191231_1822343.shtml 其中共27例发热，没有办法确诊是否是新型冠状病毒。
1月12号世卫组织给致病病毒命名为”2019-nCoV“，这背后是中国研究人员的共线，不断检测和公开共享了病毒基因序列，后续制作基因检测试剂盒，也是在这个基础之上的。
进一步调查，发现截止到2020年1月10号24点，确诊的病例只有41个！ 确诊方法是”病原核酸检测“，虽然当时应该还没有网上所讲的三家公司生产的检测试剂盒，工业体系的响应没那么快。核酸检测方法应该是无误的。 消息来源是省级卫健委官方消息。 http://wjw.hubei.gov.cn/fbjd/dtyw/202001/t20200111_1910442.shtml 。
而从上图信息，结合论文表述，截止到1月10号实际发病人数是220+人，也就是说发病到医院后没足够资源诊断和确诊或分析。这就是 NEJM论文数据中1月1号后发病患者病毒人传人比例显著增高，但中国1月20号才宣布“人传人、要隔离”的原因。
再看1月10号确诊41例，意味着什么：
从柱状图分布看发病患者，截止到12月29日，正好是41人，和1月10号确诊41人基本对应，也就是说 发病就医、诊治、检测、研判、归集、大数据分析全流程延迟约12天， 这还是从12月早期病毒就“打过招呼”的情况下，致病源以及基因序列开始检测情况下。 而1月20号钟南山院士宣布“人传人”的时间点，也只能看到1月8号的检测和分析数据，也即对应到1月8号的显著峰值；传染病防控全流程体系性的延迟，才是本次行动步步赶不上疫情变化的根源。根据论文的倍增周期14天来看，防控体系延迟12天，造成额外人传人传播了约2轮。
如果是其他的未知烈性传染病，12天延迟这种级别后果不堪设想。
分析了这么些，一方面是为了解决微博微信谣言，避免更多亲朋好友朋友圈误信，丧失疫情信心和信任。
另一方面也是为了提出亟待建设的两个体系。
1.建立高效的信息化、智能化传染病防控体系。
能快速识别潜在传染病发散情况，通过医学技术和信息化技术把全流程延迟降到十分之一，并进行智能化的传染病大数据归集分析。
如果将延迟从十几天降低到二天，可想而知，在2020年1月4号5号就能明确判断出疫情人传人了。疫情甚至不会扩散出武汉市。
想起来美军在中东的大数据情报系统，从各种微小事件发生，可能是某个反美军事领导人的家眷去了一趟银行，到建立全局关联性，再到系统决策抓住战机，是准实时的，情报网延伸到哪里，美军就可以在哪里定点清除反美领袖人物。
医学和生物技术我虽然不了解，也知道这个无法改造为纯数字化的，即使不做到准实时，如果全流程延迟降到一两天，可想而知，在2020年1月4号左右就能明确判断出疫情人传人了。疫情甚至不会扩散出武汉市。
2.建立传染病因地施策全国统一平台
这一条也是有感于1月24、 25(除夕、初一)两天在家乡看到防治行动前松后紧、五花八门而发；1月23-24号，家乡大部分地方并没有严阵以待，不同年龄、工作地方、性格、文化水平的人对疫情的态度千差万别，因为没有当地官方告示的该怎么行动，可否逛街？可否走亲访友、可否允许武汉车辆人员进入本村？
并不是说当地各级官员不重视，而是因为1月20日最顶级的专家才意识到疫情严重性，传递到决策层再按照、国家、省、地市、县市、乡镇、村庄一级级传达和制定应对方法，到24号根本就来不及层层开会、传达和制定行为准则。
病毒没有层级制度，也不会事先通知。25号晚上时老家各个微信群疯传，发现一例从武汉进货回乡人员确诊新型肺炎，26号晚上开始大部分人突然惊心起来，部分社区禁止鄂A车辆进入，乡镇村庄用挖土机堆土阻塞乡村道路。大家的行动并不是在家隔离，而是突然自发或半自发地用力过猛，连正常生活的道路都被一刀切、封闭了。而此时春节走亲访友已经多少进行了2天了。 截止到1月31号，河南周口确诊病例是36人。及时公开患者情况和行程这一点做的很好，让本地区居民及时核对、减少恐慌。
这不是一市一地存在的问题，而是我们的树状组织制度赶不上病毒网络化传播的问题。
疫情信息公开做的最早和最好的当属丁香医生https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia?from=singlemessage&isappinstalled=0，我从2020年1月24号看到这个页面，全面整理了各省确诊疑似信息动态， 并提供了实时播报、辟谣、疾病知识。 但是只有信息公开对抗击疫情是远远不够的，还要有行动指南，而且是因地施策深入社区、村镇指导每个人的行动指南，让全社会各个群体统一认识、根据当地实际情况采取本地化行动。
用网络化平台来传播行动指南，来应对网络化的病毒传播形态。
这一条在1月25号时已经提交到了国务院小程序的“疫情防控线索征集”工具上。
这两个体系如果能有所成效，一方面可以更好地提高解决当下肺炎疫情的效率， 更是为了应对以后的突发传染病；
另一方面，时代在变，技术在变，基于新形势，变传染病挑战为新时代机遇，可作世界表率！
刘 凯
2020年1月31号
来源：https://www.cnblogs.com/Deep-Learning/p/12245485.html