基本医疗保险

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录

戏子无情 提交于 2019-11-28 05:05:30
国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险 药品目录 一、凡 例 二、西药部分 三、中成药部分 四、协议期内谈判药品部分 五、中药饮片部分 1 凡 例 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 (简称《药品目录》)是基本医疗保险和生育保险基金支付 药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方、参保人员购 买与使用药品不受《药品目录》的限制。工伤保险基金支付 药品费用范围参照本目录执行。 “凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称 与剂型、备注等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成 部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。 一、目录构成 (一)《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内 谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工 伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。其中西药部分 1279 个,中成药 1316 个(含民族药 93 个),协议期内谈判 药品部分 48 个(含西药 43 个、中成药 5 个),共计 2643 个。 (二)西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理, 西药甲类药品 398 个,中成药甲类药品 242 个,其余为乙类 药品。协议期内谈判药品按照乙类支付。 (三)中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和 生育保险基金准予支付的品种 892 个外,同时列出了不得纳 2 入基金支付的饮片范围。 (四)《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用